宫颈糜烂发生宫颈癌者高于无宫颈糜烂妇女的71.3倍, 所以一旦确诊为宫颈糜烂, 应积极治疗。宫颈糜烂治疗方法以局部治疗为主, 可以采用物理治疗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗。根据宫颈糜烂的程度和分型等的不同, 选择不同的治疗方法进行针对性治疗可在不同程度上改善患者临床症状和局部体征。

宫颈上皮感染病原微生物后, 导致宫颈鳞状上皮细胞间连接力降低; 鳞状上皮细胞间水肿; 鳞状上皮细胞坏死、脱落, 形成糜烂、溃疡; HSV - Ⅱ形成的水疱破裂形成糜烂、溃疡. 在以上病因作用下, 加之机械性刺激或损伤、理化因素作用, 形成宫颈糜烂。亦可能在机械性刺激或损伤、理化因素作用下形成宫颈糜烂, 上皮抵抗力降低, 上皮易感染病原微生物, 从而进一步加重糜烂。
 

物理疗法是目前疗效最可靠的方法, 适用于各种宫颈糜烂, 尤其是中、重度宫颈糜烂。物理治疗的原理是以各种物理方法使糜烂组织凝固、冷冻、汽化,从而将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏, 使其坏死脱落后, 再经过纤维组织增生和上皮的修复来达到愈合的目的。常用的物理疗法主要包括以下几种:

治疗原理是通过激光烧灼糜烂表面, 使病变组织凝固坏死,鳞状上皮新生。

治疗原理是通过电磁波作用于宫颈糜烂面, 引起组织细胞中离子水分、偶极子的高频震荡, 当微波能量高时产热高,使蛋白质变性、凝固、坏死, 使糜烂组织凝固、结痂、脱落, 从而达到治疗目的。

其他疗法有电熨、波姆光疗法、高能聚焦超声疗法、冷冻疗法、红外光疗法等。均可达到减少宫颈分泌物,改善阴道内环境, 促进鳞状上皮再生, 从而加速糜烂面愈合的目的。

主要适用于糜烂面积较小和炎性反应浸润浅的病例。以外治为主, 主要有以下几种:

爱宝疗的活性成分为聚甲酚磺醛, 具有选择性作用于坏死或病变组织及异位柱状上皮的作用、使之凝结而易于排除, 且其可使血管收缩, 并使血浆蛋白凝固而起止血作用, 可防止治疗后出血, 对正常组织基本无影响。治疗后未发现阴道出血, 不留疤痕, 对子宫无刺激, 无下腹痛和月经量的改变, 对宫颈糜烂具有很高的疗效, 特别适用未生育的妇女。不影响正常的鳞状上皮。

沙棘籽油具有抗菌消炎、提高机体免疫功能、促进糜烂面修复及伤口愈合之功效, 对因宫颈糜烂引起的接触性出血、带下量多、腰腹疼痛等症状缓解快。

干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤、调节机体免疫功能的作用,具有良好的抗癌、抗炎作用。

bFGF2胶原蛋白海绵具有快速止血、加速创面愈合和促进组织修复等功能。对各种创伤、烧烫伤、溃疡等具有良好治疗作用。

手术治疗法适用于重度宫颈糜烂且糜烂面较深, 累及宫颈管者或可疑宫颈癌前病变等。目前应用最多的是高频电刀(LEEP刀)法。高频电刀是由多种电极构成, 治疗宫颈糜烂主要用球形, 具有无压力切割, 组织损伤小(损伤深度< 20 mm) , 很少有纤维形成, 术后很少产生疤痕的微创特点。其原理为: 经电极尖端产生的高频电波接触身体后, 由组织本身阻抗吸收电波而瞬间产生高热来完成切割与电凝工作。